比赛开局阶段，凯尔特人凭借主场气势打出12-4攻势。塔图姆首节独得14分，三分球4投3中，杰伦·布朗则贡献8分4篮板。湖人方面，詹姆斯首节手感冰凉仅得5分，但戴维斯在内线6投4中得到9分，帮助球队以28-31紧咬比分。第二节湖人替补阵容发挥神勇，里夫斯命中两记关键三分，单节净胜对手7分，半场结束时湖人反超至59-55。
下半场成为超级巨星的表演舞台。第三节詹姆斯开启进攻模式，单节轰下18分并送出5次助攻，其中包括连续三次突破得手。但凯尔特人双探花同样强势回应，塔图姆第三节贡献11分，布朗命中两记底角三分，三节战罢两队战成88平。关键的第四节，双方交替领先达9次，常规时间最后1.2秒，詹姆斯后仰跳投将比赛拖入加时。
加时赛中，38岁的詹姆斯展现统治力，包揽湖人前8分。比赛最后28秒，湖人126-125领先时，詹姆斯突破分球助攻底角的八村垒命中关键三分。凯尔特人最后一攻，塔图姆三分不中，戴维斯抢下篮板锁定胜局。全场比赛数据方面，詹姆斯出战47分钟，砍下45分15篮板9助攻的准三双，戴维斯贡献31分18篮板4盖帽。
凯尔特人方面，塔图姆空砍38分11篮板6助攻，布朗得到29分8篮板，斯玛特贡献20分7助攻。值得关注的是，詹姆斯凭借此战成为NBA历史上首位在38岁年龄总决赛单场得到45+15+9的球员，这也是他职业生涯第7次在总决赛抢七战得分40+，继续刷新历史纪录。湖人全队三分球命中率达到42.3%，罚球31罚28中，关键时刻的稳定性成为制胜关键。
赛后技术统计显示，湖人内线得分62-48占据优势，快攻得分21-12领先。凯尔特人在篮板球上以52-49稍占上风，但全场出现15次失误，比湖人多出5次。两队替补得分对比为34-28，湖人替补席的正负值总和达到+23，其中里夫斯正负值+15全场最高。这场比赛双方球员共命中37记三分，创下总决赛抢七战历史新高。
颁奖典礼上，詹姆斯全票当选总决赛MVP，这也是他个人第五座FMVP奖杯。他在赛后采访中激动落泪：“这是我职业生涯最艰难的总冠军，波士顿球迷给了我们巨大压力。但我的队友们从未放弃，特别是AD（戴维斯）在防守端的贡献无法用数据衡量。”湖人主帅哈姆表示，球队在1-3落后情况下连赢三场，展现了冠军球队的韧性。
本次夺冠使湖人追平凯尔特人保持的18次总冠军纪录，两队并列历史第一。据统计，这是NBA历史上第21次总决赛抢七大战，客队取胜的情况仅出现第4次。比赛过程中全球社交媒体产生超过3200万条相关讨论，詹姆斯最后时刻的致胜助攻视频在各大平台播放量突破5亿次。这场经典对决注定将载入NBA史册，成为未来多年篮球爱好者津津乐道的话题。